Bệnh nhi H.G.H (sinh năm 2021, xã Vụ Bổn) nhập viện lúc khoảng 3 giờ sáng ngày 4/6 với biểu hiện sốt cao, đau bụng khu trú vùng hố chậu phải. Kết quả xét nghiệm cho thấy số lượng bạch cầu tăng lên 16.000/mm³. Hình ảnh siêu âm ghi nhận ruột thừa có đường kính khoảng 6,4 mm nên bệnh nhi được chẩn đoán theo dõi viêm ruột thừa cấp và chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ nhận thấy ổ bụng có nhiều dấu hiệu bất thường. Phúc mạc thành bụng viêm đỏ, xung huyết, xuất hiện các mảng giả mạc dính với mạc nối lớn. Mặc dù ruột thừa có biểu hiện viêm nhưng mức độ tổn thương không tương xứng với phản ứng viêm trong ổ bụng. Tiếp tục thăm dò, ê-kíp phát hiện một ổ viêm có giả mạc bao quanh ở mặt sau bên của đại tràng lên, cách gốc ruột thừa khoảng 20 cm. Khi kiểm tra vị trí này, các bác sĩ phát hiện một đoạn que tăm dài khoảng 3 cm lộ ra từ thành ruột.
Hình ảnh que tăm trong thành đại tràng.
Theo các bác sĩ, dị vật đã gây tổn thương thành đại tràng và phản ứng viêm tại chỗ, tạo nên các triệu chứng dễ nhầm lẫn với viêm ruột thừa cấp. Sau khi lấy dị vật, xử lý tổn thương và làm sạch ổ bụng, tình trạng bệnh nhi ổn định.
Đây là trường hợp hiếm gặp ở trẻ em bởi trẻ nhỏ thường không có thói quen sử dụng tăm xỉa răng. Nhiều khả năng dị vật đã theo thức ăn vào đường tiêu hóa, có thể từ các loại thực phẩm được chế biến bằng que xiên hoặc tăm tre.
Que tăm sau khi được lấy ra.
Các bác sĩ cho biết, nhờ thực hiện bằng phương pháp nội soi nên toàn bộ ổ bụng được quan sát kỹ, giúp phát hiện tổn thương bất thường ngoài ruột thừa. Nếu bỏ sót dị vật trong đường tiêu hóa, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ viêm phúc mạc, áp xe ổ bụng và nhiều biến chứng nguy hiểm khác. Khuyến cáo phụ huynh cần kiểm tra kỹ các loại thực phẩm sử dụng que xiên hoặc tăm tre trước khi cho trẻ ăn. Khi trẻ xuất hiện các biểu hiện như đau bụng kéo dài, sốt, nôn ói hoặc có dấu hiệu bất thường sau ăn, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời.
Tin: Thu Phượng - Ảnh: Bảo Trọng