Trước đó, vào lúc 12 giờ 47 phút ngày 10/7 Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên tiếp nhận sản phụ P.T.K.M. (SN 1995, trú tại xã Ea Đrăng, tỉnh Đắk Lắk). Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán sản phụ mang thai 36 tuần 1 ngày, chưa chuyển dạ, ngôi ngược, có tiền sử 3 lần mổ lấy thai vào các năm 2015, 2021 và 2023. Kết quả siêu âm cho thấy thai nhi còn sống trong tử cung, ngôi mông, vị trí sẹo mổ cũ rất mỏng, chỉ còn khoảng 2,5 mm. Đến 15 giờ 30 phút cùng ngày, ê-kíp bác sĩ Bệnh viện tiến hành mổ lấy thai. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện đoạn dưới tử cung tại vị trí sẹo mổ cũ đã giãn mỏng nghiêm trọng, gần như mất hoàn toàn lớp cơ, chỉ còn lớp phúc mạc bao bọc. Mặc dù chưa xảy ra chảy máu ồ ạt nhưng đây là tình trạng vỡ tử cung dưới phúc mạc, có nguy cơ đe dọa trực tiếp đến tính mạng của sản phụ nếu không được xử trí kịp thời. Trước tình hình đó, ê-kíp đã mổ lấy thành công một bé gái nặng 2,3 kg. Sau đó, các bác sĩ cố gắng khâu phục hồi tử cung nhưng không thực hiện được do đoạn dưới tử cung không còn lớp cơ để khâu phục hồi. Sau khi giải thích tình trạng bệnh cho gia đình, ê-kíp quyết định cắt tử cung bán phần, bảo tồn hai phần phụ nhằm cứu tính mạng người bệnh. Tổng lượng máu mất trong phẫu thuật khoảng 600 ml. Sau mổ, sản phụ được truyền 2 đơn vị hồng cầu khối, tình trạng sức khỏe ổn định, các chỉ số huyết học cải thiện và tiếp tục được theo dõi, điều trị tại Khoa Phụ sản.
Thai phụ cần khám thai đúng lịch, tuân thủ chỉ định của bác sĩ và nhập viện theo dõi khi có dấu hiệu bất thường để hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm.
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thắng - Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên cho biết, đây là một trường hợp rất nguy hiểm. Sản phụ có tiền sử 3 lần mổ lấy thai nên nguy cơ nứt hoặc vỡ tử cung trong thai kỳ rất cao. Mặc dù khi nhập viện người bệnh chưa có biểu hiện đau bụng dữ dội hay xuất huyết, nhưng trong lúc phẫu thuật, ê-kíp phát hiện đoạn dưới tử cung tại vị trí sẹo mổ cũ đã mất gần như hoàn toàn lớp cơ, chỉ còn lớp phúc mạc che phủ. Nếu tiếp tục diễn tiến hoặc chuyển dạ tự nhiên, tử cung có thể vỡ hoàn toàn, gây xuất huyết ồ ạt, đe dọa tính mạng cả mẹ và thai nhi.
Theo bác sĩ Thắng, với những phụ nữ đã mổ lấy thai nhiều lần, đặc biệt từ 3 lần trở lên, cần được quản lý thai nghén chặt chẽ tại cơ sở y tế có chuyên khoa sản. Thai phụ cần khám thai đúng lịch, tuân thủ chỉ định của bác sĩ và nhập viện theo dõi khi có dấu hiệu bất thường hoặc đến thời điểm được chỉ định mổ lấy thai để hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm./.
Tin: Mai Lê - Ảnh: Bảo Trọng