10/01/2022 11:29
Hội chứng thận hư là tình trạng một lượng lớn protein (albumin) bị mất qua nước tiểu.Tình trạng này thường được chẩn đoán đầu tiên ở trẻ em trong độ tuổi từ 1 đến 10 tuổi, bệnh khiến trẻ bị phù ở một số bộ phận trên cơ thể và nếu trẻ không được phát hiện và điều trị kịp thời, hội chứng thận hư sẽ khiến trẻ gặp nhiều biến chứng, ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.
Trường hợp của cháu L.L.H (sinh năm 2007, trú tại huyện Lắk, tỉnh Đắk Lắk), được biết: Ba mẹ cháu H. làm việc ở xa, nên phải gửi con cho bà nội chăm sóc. Cách đây vài tháng, cháu H. bắt đầu có biểu hiện phù mặt, sau đó phù cả người. Do ba mẹ ở xa nên bà nội phải đưa cháu vào viện để điều trị. Tại bệnh viện, các bác sĩ kết luận H. bị hội chứng thận hư. “Vì hoàn cảnh gia đình khó khăn nên lần đầu cháu đi điều trị về được 2 tháng thì hết thuốc. Bây giờ bệnh tái phát lại nên tôi phải đưa cháu lên nhập viện lần 2. Tôi thấy hội chứng thận hư này ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe của cháu, phải điều trị lâu dài, nếu không được điều trị cháu có thể sẽ phải chạy thận nhân tạo và mang bệnh suốt đời”, bà Nguyễn Thị Mai – bà nội của cháu L.L.H buồn bã cho biết.
Hoặc trường hợp con gái anh Điểu Zen (trú tại huyện Tuy Đức, tỉnh Đắk Nông), anh cho biết: Con gái anh sinh năm 2016. Cách đây 4 tháng, ở nhà gia đình thấy mặt cháu bị sưng, chân tay phù, bụng to ra. Sau khi đưa cháu vào khám tại bệnh viện huyện Cư Jut, các bác sĩ khuyên gia đình nên chuyển cháu lên Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên để được điều trị. Khi nghe cháu mắc hội chứng thận hư, gia đình rất lo lắng không hiểu vì sao căn bệnh này lại xảy ra với cháu. Bây giờ gia đình chỉ biết tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ để cháu nhanh khỏe và tránh các biến chứng về sau cho cháu.
Bác sĩ khám cho bệnh nhi bị hội chứng thận hư tại khoa Nhi Tổng hợp Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên
Theo Tiến sĩ, bác sĩ Trần Thị Thúy Minh, Trưởng khoa Nhi Tổng hợp Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên, hội chứng thận hư là một bệnh lý miễn dịch, là tình trạng một lượng lớn protein (albumin) bị mất qua nước tiểu. Lượng albumin mất này đủ để gây ra giảm protein (albumin) trong máu. Protein có tác dụng giữ nước trong lòng mạch. Khi lượng protein trong máu thấp, nước sẽ thoát ra mô kẽ và gây ra phù. Phù có thể xảy ra ở các vùng khác nhau của cơ thể như mắt, bụng, tay, chân và ở các thời điểm khác nhau trong ngày. Khi albumin bị mất qua nước tiểu, một số protein đặc biệt gọi là kháng thể cũng bị mất. Kháng thể này rất quan trọng để cơ thể chống lại vi khuẩn gây bệnh, vì vậy trẻ bị hội chứng thận hư nguy cơ bị nhiễm trùng cao khi bị mất protein. Hiện nay vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng thận hư. Có một số giả thiết là do gen di truyền, một số giả thiết do hệ thống tự miễn làm việc quá sức hoặc nhiễm các vi sinh vật hoặc do cơ địa di truyền. Bệnh thường gặp ở trẻ em từ 1-10 tuổi. Bệnh thường nặng ở những trẻ khi bệnh khởi phát dưới 1 tuổi, những trẻ khởi phát bệnh sau 10 tuổi và những trẻ bị phù tái đi tái lại nhiều lần, phụ thuộc vào Corticoid, không dứt điểm trong các đợt điều trị tấn công hoặc duy trì. Bệnh này nếu như không được điều trị có thể dẫn đến suy thận, phụ thuộc vào thận nhân tạo suốt đời.
Cũng theo bác sĩ Minh, hội chứng thận hư có 4 triệu chứng chính gồm phù, albumin máu giảm, cholesterol trong máu tăng và lượng đạm trong nước tiểu trên khoảng 50mg/kg cân nặng/24 giờ. Hội chứng thận hư là bệnh lý miễn dịch và mạn tính. Đa phần hội chứng thận hư tiên phát không có vấn đề gì sau gần 4 tháng điều trị bệnh sẽ tự lui. Tuy nhiên, có một số trường hợp trẻ tái phát, tái đi tái lại nhiều lần, phụ thuộc thuốc, một số trường hợp trẻ bị suy thận buộc phải ghép thận hoặc chạy thận nhân tạo. “Khi điều trị hội chứng thận hư đòi hỏi quá trình kỹ càng, chặt chẽ, công phu từ phía bác sĩ và gia đình. Đầu tiên, mong các phụ huynh khi phát hiện trẻ có dấu hiệu của bệnh thận như tiểu ít, phù, tiểu bất thường như nước tiểu có máu… thì nên đưa trẻ tới cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Khi trẻ đã được chẩn đoán mắc hội chứng thận hư, cần phải tuân thủ nghiêm ngặt vấn đề cho trẻ uống thuốc đúng giờ, đúng liều lượng, đúng quy trình. Bởi việc uống thuốc đúng thời gian, đúng liều lượng vô cùng quan trọng, đóng vai trò và ảnh hưởng lớn đến chất lượng điều trị và hồi phục của trẻ. Bên cạnh đó, các loại thuốc điều trị hội chứng thận hư có rất nhiều tác dụng phụ nên việc tuân thủ điều trị, tuân thủ theo dõi các tác dụng phụ là vô cùng cần thiết. Ngoài ra, vấn đề dinh dưỡng cho trẻ mắc hội chứng thận hư cũng là một trong những vấn đề rất quan trọng. Các bác sĩ điều trị sẽ có thực đơn dinh dưỡng đặc biệt cho trẻ về chế độ ăn, nhất là chế độ ăn giảm tối đa muối. Do đó, các phụ huynh nên tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn cho trẻ dù biết rất khó áp dụng cho trẻ vì có thể trẻ ăn sẽ không vừa miệng, khó ăn nhưng chế độ ăn ảnh hưởng rất nhiều đến kết quả điều trị và triệu chứng của trẻ nên cố gắng tuân thủ điều trị liên tục và chế độ ăn phù hợp cho trẻ”, bác sĩ Minh nhấn mạnh.
Việc không tuân thủ điều trị, làm bệnh tái phát, mỗi lần tái phát thận của trẻ sẽ khó điều trị, gây khó khăn cho điều trị về sau. Thận hư thường liên quan đến nhiều vấn đề, khi tái phát trẻ sẽ có nhiều biến chứng, nếu không tuân thủ điều trị, biến chứng sẽ nhiều hơn. Lúc đó, vừa phải điều trị bệnh cho trẻ, vừa phải điều trị biến chứng gây khó khăn hơn. Việc không thuân thủ điều trị sẽ làm cho bệnh lý thận khó điều trị hơn, tỷ lệ suy thận sẽ nhiều hơn, triệu chứng phù sẽ khiến trẻ khó thở hơn, sức khỏe của trẻ sẽ không đảm bảo.
Bài: Mai Lê; ảnh: Quang Nhật
Facebook
Tweet
Mail
Google-plus
Các tin khác